sexta-feira, 6 de novembro de 2020

O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

 O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 124-125 | Added on Sunday, October 18, 2020 4:28:36 PM


A depressão não é apenas muito sofrimento; mas sofrimento demais pode virar depressão. O pesar é a depressão proporcional à circunstância; a depressão é um pesar desproporcional à circunstância.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 134-136 | Added on Sunday, October 18, 2020 4:29:52 PM


ela é terrível não tanto porque é intolerável no momento, mas porque é intolerável tê-la conhecido nos momentos passados e ter como única expectativa conhecê-la nos momentos vindouros.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 155-157 | Added on Sunday, October 18, 2020 4:31:54 PM


Experimentar a decadência não é agradável, ver-se exposto às devastações de uma chuva quase diária e saber que está se transformando em algo débil, que uma parte de si cada vez maior vai pelos ares com o primeiro vento forte, transformando-o em alguém cada vez menor.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 157-157 | Added on Sunday, October 18, 2020 4:31:59 PM


Alguns acumulam mais ferrugem emocional do que outros.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 157-160 | Added on Sunday, October 18, 2020 4:32:06 PM


A depressão começa do insípido, nubla os dias com uma cor entediante, enfraquece ações cotidianas até que suas formas claras são obscurecidas pelo esforço que exigem, deixando-nos cansados, entediados e obcecados com nós mesmos — mas é possível superar isso. Não de uma forma feliz, talvez, mas pode-se superar. Ninguém jamais conseguiu definir o ponto de colapso que demarca a depressão severa, mas quando se chega lá, não há como confundi-la.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 185-188 | Added on Sunday, October 18, 2020 4:34:20 PM


Sabia que jamais poderia matar essa trepadeira da depressão. Assim, tudo que eu queria era que ela me deixasse morrer. Mas ela se apoderara de minha energia. Eu precisaria me matar, ela não me mataria. Se meu tronco estava apodrecendo, essa coisa que se alimentava dele estava agora forte demais para deixá-lo cair. Ela se tornara um apoio alternativo para o que destruíra.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 209-209 | Added on Sunday, October 18, 2020 9:19:14 PM


A reconstrução do eu numa depressão e depois dela exige amor, insight, trabalho e, mais do que tudo, tempo.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 211-212 | Added on Sunday, October 18, 2020 9:19:47 PM


único modo de descobrir se alguém está deprimido é escutar e observar a si mesmo, examinar seus sentimentos e pensar sobre eles.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 216-219 | Added on Sunday, October 18, 2020 9:20:32 PM


Não há nenhuma razão especial para qualificar cinco sintomas como constituindo depressão; quatro sintomas são mais ou menos depressão e cinco sintomas são menos severos do que seis. Até mesmo um só sintoma é desagradável. Ter versões ligeiras de todos os sintomas pode ser menos problemático do que ter versões severas de dois sintomas.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 232-232 | Added on Sunday, October 18, 2020 9:22:03 PM


Junto com a química, vem uma agradável liberação de culpas.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 234-236 | Added on Sunday, October 18, 2020 9:22:29 PM


A química e a biologia não são fatores estranhos que se impõem ao eu “real”; a depressão não pode ser separada da pessoa afetada por ela. O tratamento não alivia um distúrbio de identidade, trazendo você de volta a alguma espécie de normalidade; ele regula uma identidade múltipla, mudando em um grau menor o que você é.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 264-266 | Added on Sunday, October 18, 2020 9:25:45 PM


Aumentar os níveis de serotonina no cérebro dispara um processo que consequentemente ajuda muitas pessoas deprimidas a se sentirem melhor, mas não porque tenham um nível anormalmente baixo de serotonina. Além disso, a serotonina não tem efeitos salutares imediatos.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 325-326 | Added on Sunday, October 18, 2020 9:31:03 PM


[…] O polo oposto do sofrimento [é] o tédio.”7

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 378-378 | Added on Sunday, October 18, 2020 9:35:21 PM


Assim que tivermos uma droga para a violência, a violência será uma doença.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 410-412 | Added on Sunday, October 18, 2020 9:38:25 PM


A depressão apoia-se fortemente num sentimento paralisante de iminência. Aquilo que você faz numa elevação de quinze centímetros, você não consegue fazer quando o chão subitamente se abre revelando uma queda de trezentos metros. O terror da queda toma conta mesmo que seja o próprio terror que pode fazê-lo cair.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 413-414 | Added on Sunday, October 18, 2020 9:38:43 PM


você sente que está prestes a morrer. Morrer não seria tão ruim, mas viver à beira da morte, nessa condição de não estar exatamente caindo no abismo geográfico, é horrível.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 438-442 | Added on Sunday, October 18, 2020 9:40:44 PM


Todos gostaríamos que o Prozac resolvesse o problema, mas, na minha experiência, o Prozac não resolve, a não ser que o ajudemos. Ouça as pessoas que amam você. Acredite que vale a pena viver por elas, mesmo que você não acredite nisso. Busque as lembranças que a depressão afasta e projete-as no futuro. Seja corajoso, seja forte, tome seus remédios. Faça exercícios, porque isso lhe fará bem, mesmo que cada passo pese uma tonelada. Coma mesmo quando sente repugnância pela comida. Seja razoável consigo mesmo quando você tiver perdido a razão. Esse tipo de conselho é lugar-comum e soa bobo, mas o caminho mais certo para sair da depressão é não gostar dela e não se acostumar com ela. Bloqueie

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 452-453 | Added on Sunday, October 18, 2020 9:41:56 PM


Em parte pelas coisas que aquele homem me disse, reconstruí-me o suficiente para poder continuar engolindo meu velório em vez de vivê-lo.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 488-490 | Added on Monday, October 19, 2020 6:24:12 PM


As taxas crescentes de depressão são sem dúvida uma consequência da modernidade. O ritmo da vida, o caos tecnológico, a alienação das pessoas, o colapso da estrutura familiar, a solidão endêmica, o fracasso dos sistemas de crença (religioso, moral, político, social — qualquer coisa que parecia outrora dar significado e direção à vida) têm sido catastróficos.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 506-508 | Added on Monday, October 19, 2020 6:25:53 PM


Na maturidade do novo milênio, espero que salvemos as florestas tropicais deste planeta, a camada de ozônio, os rios e correntes, os oceanos, e salvaremos também, espero, as mentes e corações das pessoas que vivem aqui. Então controlaremos nosso medo crescente dos demônios do meio-dia — nossa ansiedade e depressão.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 540-541 | Added on Monday, October 19, 2020 6:29:24 PM


Se você salva as mulheres, dizem, elas por sua vez salvarão as crianças, e assim, traçando uma cadeia de influências, pode-se salvar o país.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 623-625 | Added on Monday, October 19, 2020 6:38:38 PM


No momento, tenho conseguido conter a incapacitação que a depressão causa, mas a depressão em si vive para sempre na escrita cifrada de meu cérebro. É parte de mim. Travar guerra contra a depressão é lutar contra si mesmo, e é importante saber disso antes das batalhas.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 870-874 | Added on Monday, October 19, 2020 9:43:44 PM


Quando se tropeça ou escorrega, antes que nossa mão se estique para amortecer a queda, há um momento em que sentimos a terra subindo rapidamente em nossa direção e não podemos evitá-lo, uma fração de segundo passageira e aterrorizante. Eu me sentia assim hora após hora. Sentir-se ansioso nesse nível extremo é bizarro. Você sente todo o tempo que quer fazer algo, que há alguma emoção não disponível para você, que há uma necessidade física de urgência enorme e um desconforto para os quais não há alívio, como se você estivesse constantemente vomitando, mas não tivesse boca.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 1022-1025 | Added on Monday, October 19, 2020 9:53:05 PM


pessoas com disposição genética para desenvolver depressão são, como observou Kay Jamison — uma psicóloga carismática cujos textos, acadêmicos e populares, ajudaram muito a mudar o pensamento sobre transtornos do ânimo —, “como piras funerárias secas e quebradiças, desprotegidas contra as faíscas inevitáveis lançadas pela própria existência”.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 1028-1029 | Added on Monday, October 19, 2020 9:53:26 PM


o cérebro que entrou em depressão algumas vezes continuará a retornar à depressão repetidamente. Isso sugere que a depressão, mesmo que ocasionada por tragédia externa, no fim das contas muda a estrutura do cérebro, assim como sua bioquímica.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 1104-1106 | Added on Monday, October 19, 2020 9:59:16 PM


Se uma pessoa é submetida a estresse demais e a um nível excessivamente elevado de cortisol por tempo demais, começa a destruir os neurônios que deviam regular o circuito de feedback e a desligar o nível de cortisol depois de o estresse ter passado. Em última análise, isso resulta em lesões no hipocampo e na amídala, uma perda de tecido da rede neuronal.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 1125-1127 | Added on Monday, October 19, 2020 10:00:40 PM


os próprios sintomas da depressão causam depressão. A solidão é deprimente, mas a depressão também causa solidão. Se você não consegue funcionar, sua vida se torna uma bagunça tão grande quanto a que imaginou que fosse; se você não consegue falar e não tem impulsos sexuais, sua vida amorosa e social desaparece, e isso por si só é deprimente.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 1169-1170 | Added on Monday, October 19, 2020 10:03:54 PM


Se você trata alguém como se fosse totalmente incapacitado, essa pessoa passa a se achar incapacitada, o que pode torná-la assim, talvez até mais do que normalmente seria.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 1220-1221 | Added on Monday, October 19, 2020 10:07:55 PM


“A depressão é uma reação a uma perda passada, e a ansiedade é uma reação a uma perda futura”.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 1277-1279 | Added on Monday, October 19, 2020 10:12:12 PM


Agora podia fazer mais ou menos o que sempre conseguira fazer, só que ainda sofria do que chamam de anedonia, uma total incapacidade de sentir prazer. Continuava me encorajando apenas formalmente mas, agora que tinha energia para pensar em por que estava me encorajando, não encontrava nenhum bom motivo.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 1449-1451 | Added on Monday, October 19, 2020 10:23:01 PM


Me pareceu melhor seguir o fluxo da depressão do que combatê-la. Acho que você tem de abrir mão do que existia antes e entender que o mundo será recriado, e que talvez nunca mais se pareça com aquele que você conhecia.”

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 1487-1488 | Added on Monday, October 19, 2020 10:25:11 PM


Acho que nunca me sinto realmente feliz. Só podemos esperar que a vida não seja completamente terrível. Quando se é autoconsciente demais, é difícil estar completamente feliz.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 1488-1489 | Added on Monday, October 19, 2020 10:25:27 PM


Adoro beisebol. E quando vejo aqueles caras no estádio, tomando cerveja, que parecem não ter a menor consciência de si mesmos e de suas relações com o mundo, sinto inveja. Minha nossa, não seria ótimo ser assim?

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 1565-1566 | Added on Monday, October 19, 2020 10:30:03 PM


“As pessoas se preocupam com os efeitos colaterais sofridos por tomar remédio a vida inteira, só que os efeitos colaterais disso parecem ser muito, muito insignificantes comparados ao caráter letal da depressão não tratada.

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- Your Highlight on Location 1575-1577 | Added on Monday, October 19, 2020 10:30:49 PM


Fico perturbado por relatos que associam o uso de alguns antidepressivos com o suicídio. Imagino que isso tenha a ver com a qualidade capacitadora das drogas, que podem dar a alguém os meios para fazer o que previamente estava debilitada demais para imaginar.

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- Your Highlight on Location 1596-1597 | Added on Monday, October 19, 2020 10:32:14 PM


uma vez que a depressão é cíclica, pode ser produtivo aprender o autocontrole e o reconhecimento.

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- Your Highlight on Location 1776-1778 | Added on Monday, October 19, 2020 10:43:19 PM


A possibilidade de termos uma vida inteira de relativa liberdade aumenta com uma atenção cuidadosa e responsável para com a medicação e com conversas que nos estabilizem e tragam insights.

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- Your Highlight on Location 1893-1896 | Added on Monday, October 19, 2020 10:51:03 PM


Meu dia, até agora, tem sido dedicado a me FORÇAR a fazer as mínimas coisas e tentar avaliar a gravidade da situação — estou realmente deprimida? Sou apenas preguiçosa? Essa ansiedade é provocada por excesso de café ou de antidepressivos? O processo de autoavaliação me fez começar a chorar. O que aborrece a todos é que eles não podem FAZER coisa alguma para ajudar, a não ser estarem presentes.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 1960-1963 | Added on Monday, October 19, 2020 10:55:26 PM


É à noite que essas pessoas e meus próprios eus passados vêm me visitar, e quando acordo e percebo que não estamos mais no mesmo mundo, sinto aquele estranho desespero, algo além da tristeza comum e, por um momento, estreitamente ligado à angústia da depressão. Mesmo assim, se sinto falta deles e do passado que construíram para mim e comigo, sei bem que o caminho para seu amor ausente está em prosseguir.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 1964-1965 | Added on Monday, October 19, 2020 10:55:39 PM


Acho o passado, a realidade da passagem do tempo, tremendamente difícil.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 1966-1969 | Added on Monday, October 19, 2020 10:56:07 PM


tento não conversar muito sobre um tempo em que eu era tão feliz — não necessariamente mais feliz do que sou agora, mas com um sentimento especial e específico que jamais voltará. Aqueles dias de jovem esplendor me perturbam. Esbarro nos prazeres passados o tempo todo, e esses prazeres são para mim muito mais difíceis de enfrentar do que as dores passadas.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 1972-1973 | Added on Monday, October 19, 2020 10:56:32 PM


O pior da depressão está num momento presente que não consegue escapar do passado que idealiza ou lamenta.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 2062-2063 | Added on Monday, October 19, 2020 11:14:36 PM


é terrivelmente perigoso pôr a psicoterapia em segundo plano. A terapia permite ao paciente entender o novo eu que ele adquiriu com a medicação e aceitar a perda do eu que ocorreu durante um colapso.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 2067-2068 | Added on Monday, October 19, 2020 11:14:58 PM


“Os remédios tratam a depressão”, disse o meu terapeuta. “Eu trato os depressivos.”

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 2127-2130 | Added on Monday, October 19, 2020 11:19:52 PM


Segundo Beck, os pensamentos do paciente sobre si mesmo são frequentemente destrutivos, e ao forçar sua mente a pensar de uma forma determinada pode-se de fato mudar sua realidade — é um programa denominado por um de seus colaboradores de “otimismo aprendido”.6 Ele acredita que a depressão é consequência de uma falsa lógica, e que, corrigindo os raciocínios negativos, a pessoa pode obter uma saúde mental melhor. A TCC ensina a objetividade.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 2131-2136 | Added on Monday, October 19, 2020 11:20:32 PM


O terapeuta começa ajudando o paciente a elaborar uma lista de “dados históricos de vida”, a sequência de dificuldades que o conduziram à sua atual posição. Então o terapeuta mapeia as reações a essas dificuldades e tenta identificar padrões característicos. O paciente aprende por que acha certos acontecimentos tão deprimentes e tenta se libertar de reações inadequadas. Essa parte macroscópica da TCC é seguida pela microscópica, na qual o paciente aprende a neutralizar seus “pensamentos automáticos”. Os sentimentos não são respostas diretas ao mundo. O que acontece no mundo afeta nossa cognição, e esta por sua vez afeta os sentimentos. Se o paciente pode alterar a cognição, então pode alterar os estados de espírito concomitantes.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 2193-2194 | Added on Monday, October 19, 2020 11:24:38 PM


Os deprimidos geralmente enfiam alfinetes em seus próprios botes salva-vidas. A mente consciente pode intervir.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 2210-2214 | Added on Monday, October 19, 2020 11:26:14 PM


Como diz James Ballenger, da Faculdade de Medicina da Carolina do Sul: “A psicoterapia muda a biologia. A terapia do comportamento muda a biologia do cérebro — provavelmente do mesmo modo que os remédios”. Certas terapias cognitivas eficazes na diminuição da ansiedade baixam os níveis do metabolismo do cérebro enquanto, como imagem no espelho, as terapias farmacêuticas baixam os níveis de ansiedade. Esse é o princípio da medicação antidepressiva, que ao modificar os níveis de certas substâncias no cérebro mudam o modo como um paciente sente e age.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 2308-2311 | Added on Tuesday, October 20, 2020 5:19:48 PM


Anita Clayton, da Universidade da Virgínia, divide a experiência sexual em quatro fases: desejo, excitação, orgasmo e conclusão.22 Os antidepressivos afetam as quatro. O desejo é comprometido pela libido reduzida. A excitação é diminuída pelo estímulo sexual inibido, a sensação genital diminuída, impotência ou falta de lubrificação vaginal. O orgasmo é retardado; algumas pessoas se tornam totalmente anorgásmicas.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 2323-2325 | Added on Tuesday, October 20, 2020 5:20:43 PM


Uma vez que os problemas sexuais começam a se manifestar, segue-se a ansiedade sexual, de modo que as relações se tornam perturbadores momentos de fracasso; pessoas com esse fardo podem desenvolver uma aversão psicológica pela interação sexual, o que piora os sintomas.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 2450-2451 | Added on Tuesday, October 20, 2020 5:28:53 PM


A escritora Martha Manning descreveu sua depressão e TEC num belo e divertidíssimo livro chamado Undercurrents.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 2643-2645 | Added on Tuesday, October 20, 2020 10:48:14 PM


Muitos objetivos da terapia cognitiva e psicanalítica são atingidos pelos sistemas de crença que subjazem nas principais religiões do mundo — o redirecionamento da energia fora do eu, a descoberta da autoestima, a paciência, a amplitude da compreensão. A fé é um grande dom.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 2647-2649 | Added on Tuesday, October 20, 2020 10:48:42 PM


Sobrevive-se à depressão através de uma fé na vida que é tão abstrata quanto qualquer sistema de crença religiosa. A depressão é a coisa mais cínica do mundo, mas é também a origem de uma espécie de crença.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 2753-2755 | Added on Tuesday, October 20, 2020 10:57:48 PM


Poucos desses tratamentos alternativos causam danos profundos, exceto talvez às contas bancárias; o único perigo real vem quando remédios de faz de conta são usados no lugar dos eficazes. Já a quantidade de terapias alternativas reflete um otimismo persistente diante do problema implacável da dor emocional.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 2795-2796 | Added on Tuesday, October 20, 2020 11:01:14 PM


Já que a depressão é uma doença cíclica que entrará em remissão temporária sem qualquer tratamento, pode-se creditar sua melhora eventual a qualquer atividade prolongada, útil ou inútil.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 2798-2799 | Added on Tuesday, October 20, 2020 11:01:35 PM


A depressão é uma doença dos processos do pensamento e das emoções, e se algo muda seus processos de pensamento e emoções na direção correta, isso funciona como uma recuperação.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 2813-2816 | Added on Tuesday, October 20, 2020 11:02:54 PM


“O exercício produz endorfinas. As endorfinas são morfina endógena e fazem você se sentir ótimo, se você está normal. Fazem você se sentir melhor se está péssimo. Você tem que manter a taxa de endorfinas no sangue alta e ativa — afinal de contas, elas estão contra a corrente dos neurotransmissores também, e assim o exercício vai funcionar para aumentar os níveis de seus neurotransmissores.”

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 2826-2832 | Added on Tuesday, October 20, 2020 11:05:21 PM


A síntese da dopamina também repousa nas vitaminas B, especialmente na B12 (encontrada em peixes e laticínios) e no ácido fólico (encontrado em fígado de boi e brócolis), e também no magnésio (encontrado no bacalhau, na cavalinha e no gérmen de trigo). Pessoas deprimidas frequentemente têm níveis baixos de zinco (que está presente em ostras, endívia, aspargos, peru e rabanetes), vitamina B3 (encontrada no ovo, levedo de cerveja e aves) e cromo; e esses três têm sido usados para tratar a depressão. Baixos níveis de zinco, especialmente, têm sido associados à depressão pós-parto, uma vez que todas as reservas de zinco passam da mãe para o bebê bem no final da gravidez. Aumentar a ingestão de zinco pode elevar o estado de ânimo.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 2842-2844 | Added on Tuesday, October 20, 2020 11:06:21 PM


“As pessoas que estão deprimidas se enganam pensando que café é a única coisa que fornece energia”, diz Edgson. “Na verdade, ele devora a energia e estimula respostas de ansiedade.”

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 2967-2969 | Added on Tuesday, October 20, 2020 11:15:25 PM


F. Scott Fitzgerald escreveu em A derrocada que “às três da madrugada, um fardo esquecido tem a mesma importância trágica de uma sentença de morte, e a cura não funciona — numa noite realmente escura da alma são sempre três horas da manhã, dia após dia”.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 3108-3109 | Added on Tuesday, October 20, 2020 11:25:39 PM


Sou extremamente amarga a respeito de minha infância, embora na época fosse também estranhamente orgulhosa de ser diferente do resto do mundo. A depressão? Estava sempre lá; só levou um tempo para ser nomeada.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 3177-3178 | Added on Tuesday, October 20, 2020 11:30:59 PM


é difícil estabelecer quando os baixos são bem mais baixos do que a altura a que chegam os altos.”

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 3244-3246 | Added on Tuesday, October 20, 2020 11:35:50 PM


A pessoas que vivem bem apesar da depressão fazem três coisas. Primeiro, procuram compreender o que está acontecendo. Depois, aceitam que é uma situação permanente. E em seguida, têm que superar sua experiência de algum modo, aprender com ela e se colocar no mundo das pessoas reais.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 3334-3336 | Added on Tuesday, October 20, 2020 11:42:04 PM


“Adoraria vir, mas estou no meio de uma crise nervosa, será que não podemos combinar outra hora?” É fácil guardar segredos sendo sincero num tom de voz irônico.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 3582-3583 | Added on Wednesday, October 21, 2020 4:14:18 PM


as depressões são contextuais e devem ser interpretadas dentro dos contextos nos quais ocorrem.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 3660-3666 | Added on Wednesday, October 21, 2020 4:21:40 PM


A crítica feminista Dana Crowley Jack sistematizou tais ideias como componentes da perda de voz ou perda do eu das mulheres. “Como essas mulheres não se escutam falando com seus parceiros, são incapazes de sustentar as convicções e sentimentos do eu, e em vez disso escorregam para a dúvida sobre a legitimidade de sua experiência pessoal.” A tese de Jack é que as mulheres que não conseguem se comunicar bem com os parceiros (frequentemente, sugere, porque o parceiro não está disposto a ouvir) mergulham no silêncio. Elas falam menos e minam suas próprias afirmativas com frases como “Não sei” ou “Não tenho mais certeza”. Para impedir que seus casamentos ou relações abalados desmoronem inteiramente, essas mulheres tentam se ajustar a um ideal de feminilidade em que dizem o que pensam que seus parceiros querem ouvir — e assim tornam-se falsas mesmo em interações íntimas, dissolvendo-se como pessoas.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

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Outra crítica, Jill Astbury, sugere em sua análise do assunto que nossa noção da depressão feminina é uma construção inteiramente masculina: A questão da propensão das mulheres à depressão contém uma suposição que raramente é explícita: as taxas de depressão feminina são encaradas como patológicas, altas demais e problemáticas. O único ponto de vista que possibilita essa conclusão é o que assume que as taxas masculinas de depressão são a norma, são em si completamente não problemáticas e fornecem o único ponto de partida razoável pelo qual as mulheres podem ser medidas. A dominância da abordagem androcêntrica só pode ser aceita se, em vez de perguntarmos qual o problema da depressão feminina, posicionarmos as taxas de depressão nos homens como problemáticas, causadoras de perplexidade e que exigem esclarecimento. Por que, podemos perguntar — mas geralmente não o fazemos —, as taxas masculinas são tão anormalmente baixas?

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Para melhorar a saúde mental dos filhos, às vezes é mais importante tratar a mãe do que diretamente os filhos; tentar mudar os padrões familiares negativos para incorporar a flexibilidade, a resistência, a coesão e a capacidade de resolver problemas.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

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Sem um sentimento abstrato desenvolvido, as crianças não sentem a falta de perspectiva e o desespero característicos da depressão adulta. Mas podem sofrer de uma negatividade persistente.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

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Deve-se dar a elas um novo vocabulário, é preciso lhes ensinar, num nível cognitivo, a diferença entre pensamentos e sentimentos, de modo que possam aprender a usar pensamentos para controlar seus sentimentos.

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Um terapeuta descreveu seu modo de pedir a uma menina de dez anos para manter um diário de pensamentos e sentimentos por duas semanas e depois levá-lo ao terapeuta. “Você pode dizer que seu pensamento é: ‘Mamãe está zangada com papai’. E seu sentimento pode ser: ‘Estou assustada’.” Mas a distinção estava além do alcance cognitivo da criança, porque sua depressão lhe incapacitara o funcionamento cognitivo. Quando ela trouxe o diário, tinha escrito a cada dia: “Pensamentos: ‘Estou triste’. Sentimentos: ‘Estou triste’.” Em sua hierarquia, o mundo de pensamento e o mundo de sentimento eram simplesmente inseparáveis.

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um terapeuta que conheci me contou que diz a tais crianças que suas mentes têm programas para processar medo e tristeza, e que o tratamento tiraria o vírus desses programas.

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Claro que a depressão adolescente é confusa porque a adolescência normal se parece muito com a depressão, de qualquer forma. É um período de emoções extremas e sofrimento desproporcional.

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“O primeiro passo é acreditar no que a criança diz, mesmo que ela esteja usando uma linguagem metafórica que não faça sentido; deve fazer sentido para ela”. Após extenso tratamento, a menina disse que podia ir à escola apesar das dores de cabeça, e então começou a ter amigas apesar das dores de cabeça, e um ano depois as dores desapareceram. Os idosos deprimidos sofrem de um descaso crônico, em grande parte porque nós, como sociedade, encaramos a velhice como deprimente.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

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“O primeiro passo é acreditar no que a criança diz, mesmo que ela esteja usando uma linguagem metafórica que não faça sentido; deve fazer sentido para ela”.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

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Até que ponto os cérebros mudam em plasticidade e função com a idade reflete-se também no fato de que o tratamento antidepressivo leva um tempo especialmente longo para atuar nos idosos. Os mesmos ISRSs que na meia-idade começam a trabalhar em três semanas, num paciente idoso geralmente levam doze semanas ou mais para serem eficazes.57 A taxa de tratamento bem-sucedido, no entanto, não é alterada pela idade; a mesma proporção de pessoas responde ao tratamento.58 A terapia eletroconvulsiva é frequentemente indicada para os idosos por três motivos.

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Até que ponto os cérebros mudam em plasticidade e função com a idade reflete-se também no fato de que o tratamento antidepressivo leva um tempo especialmente longo para atuar nos idosos. Os mesmos ISRSs que na meia-idade começam a trabalhar em três semanas, num paciente idoso geralmente levam doze semanas ou mais para serem eficazes.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

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depressão pode ser difícil de detectar na população idosa. As

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Senilidade ou demência nos idosos são geralmente acompanhadas por depressão, mas as duas, embora possam ocorrer juntas, são diferentes. Na demência, a capacidade para funções automáticas da mente diminui: a memória básica, especialmente a recente, é comprometida. Em pacientes deprimidos, os processos psicologicamente árduos são bloqueados: as memórias complexas antigas tornam-se inacessíveis e o processamento de novas informações é impedido. Mas a maioria dos idosos não tem consciência de tais diferenças e supõe que os sintomas de depressão são característicos da idade e de uma suave demência, razão pela qual eles frequentemente deixam de dar passos fundamentais para melhorar a situação.

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depressão entre os afro-americanos traz sua própria carga de dificuldades. Em seu livro belo e pungente Willow Weep for Me [Salgueiro-chorão, chore por mim], Meri Danquah descreve o problema:

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Na terapia, estou aprendendo a entender o que aciona a depressão. Com o cuidado certo e apoio, estou começando a definir a doença, em vez de deixar que ela me defina.”

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Illiminaq é construída em torno de um pequeno porto natural. Há umas trinta casas, uma escola, uma igreja minúscula e uma loja, que é abastecida cerca de uma vez por semana.

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A automedicação com drogas ilícitas é frequentemente contraproducente: embora os medicamentos antidepressivos lícitos comecem com efeitos colaterais e atinjam efeitos desejáveis, as drogas geralmente começam com efeitos desejáveis e desembocam em efeitos colaterais.

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Retirar de alguém a motivação original para o uso de drogas não liberta essa pessoa do padrão de uso de drogas.

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se a pessoa está deprimida, talvez não possa lidar com o estresse da desintoxicação.

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A depressão pode ser a causa do uso de drogas; a depressão pode ser o resultado do uso de drogas; a depressão pode alterar ou intensificar o uso de drogas; a depressão pode coexistir com o uso de drogas sem afetá-lo; depressão e uso de drogas podem ser dois sintomas de um único problema.

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- Your Highlight on Location 4640-4641 | Added on Thursday, October 22, 2020 2:22:47 PM


Depressivos como o álcool e a heroína aliviam a ansiedade e agravam a depressão; estimulantes como cocaína aliviam a depressão e agravam a ansiedade.

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- Your Highlight on Location 4655-4657 | Added on Thursday, October 22, 2020 2:24:01 PM


o seu tratamento correto é a abstinência. O interesse de outras pessoas em drogas e álcool simplesmente se esvanece aos poucos quando sua depressão é posta sob controle, e o tratamento correto para elas é medicação antidepressiva e terapia.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 4680-4683 | Added on Thursday, October 22, 2020 2:26:05 PM


Pessoas com histórico familiar de alcoolismo tendem a ter níveis mais baixos de endorfina — a morfina endógena responsável por nossas respostas de prazer — do que pessoas geneticamente não propensas ao alcoolismo.29 O álcool aumentará levemente o nível de endorfina de pessoas sem base genética para o alcoolismo; aumentará dramaticamente o nível de endorfina das pessoas com essa base genética.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 4721-4727 | Added on Thursday, October 22, 2020 2:30:48 PM


Um escritor já disse que o uso de drogas é a substituição da “dor desconfortável e incompreensível” pela “dor confortável e compreensível”, eliminando “o sofrimento incontrolável que o usuário não entende” em favor de “uma disforia induzida pela droga que o usuário entende”.33 No Nepal, quando um elefante está com uma lasca ou espinho no pé, seus condutores colocam pimenta em um de seus olhos, fazendo com que o elefante fique tão preocupado com a dor do olho que para de prestar atenção à dor do pé, e assim podem remover o espinho sem serem pisoteados até a morte (e, num tempo razoavelmente curto, a pimenta é tirada do olho).34 Para muitos depressivos,

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 4721-4723 | Added on Thursday, October 22, 2020 2:30:56 PM


Um escritor já disse que o uso de drogas é a substituição da “dor desconfortável e incompreensível” pela “dor confortável e compreensível”, eliminando “o sofrimento incontrolável que o usuário não entende” em favor de “uma disforia induzida pela droga que o usuário entende”.

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A alta taxa de fumantes entre os deprimidos parece refletir não um atributo particular da nicotina, mas uma tendência geral à autodestruição entre aqueles para quem é certo que o futuro será sombrio.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 4852-4853 | Added on Thursday, October 22, 2020 2:40:00 PM


O uso regular da cocaína ou de anfetaminas pode causar danos permanentes nos sistemas de dopamina do cérebro, resultando em um estado fisiológico básico constantemente deprimido.

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- Your Highlight on Location 4908-4910 | Added on Thursday, October 22, 2020 2:45:25 PM


A droga causa essencialmente uma explosão de serotonina e dopamina, liberando grandes estoques dessas substâncias e então danificando as células onde estão estocadas. Além disso, impede a síntese de mais serotonina. Os usuários regulares de ecstasy têm níveis de serotonina mais baixos do que outras pessoas. Às vezes 35% mais baixo.

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- Your Highlight on Location 4928-4928 | Added on Thursday, October 22, 2020 2:46:28 PM


Encobrir sintomas com benzos é como tomar antiácidos para câncer do estômago.

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- Your Highlight on Location 5105-5106 | Added on Saturday, October 24, 2020 1:18:28 AM


A depressão possibilita o vício. Resistir aos desejos exige energia e determinação, e, quando se está deprimido, geralmente é difícil demais dizer não

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 5178-5179 | Added on Saturday, October 24, 2020 1:24:56 AM


Quando desejei não estar vivo e cogitei o que seria estar morto, também percebi que estar morto derrotaria esse cogitar.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 5275-5276 | Added on Sunday, October 25, 2020 12:25:57 AM


Como Charles Bukowski escreveu certa vez: “Pedimos mais da vida do que há” —31 e nossa inevitável decepção pode ser motivo suficiente para terminar a vida.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 5302-5303 | Added on Sunday, October 25, 2020 12:28:06 AM


Os sofrimentos do jovem Werther,

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 5345-5346 | Added on Sunday, October 25, 2020 1:03:17 PM


G. K. Chesterton escreveu: “O homem que se mata, mata todos os homens; no que lhe diz respeito, ele elimina o mundo”.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 5372-5374 | Added on Sunday, October 25, 2020 1:05:44 PM


Considerando que o estresse suga a serotonina, a baixa serotonina aumenta a agressão e a alta agressão leva ao suicídio, não é de surpreender que a depressão oriunda de um estresse é o tipo que mais conduz ao suicídio. O estresse leva à agressão porque esta é muitas vezes a melhor maneira de lidar com ameaças de curto prazo que induzem o estresse.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 5377-5378 | Added on Sunday, October 25, 2020 1:06:29 PM


A capacidade para o suicídio é um fardo que vem com a consciência que nos diferencia dos outros animais.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 5400-5402 | Added on Sunday, October 25, 2020 1:08:33 PM


Se a tendência ao suicídio pode se expressar impulsivamente, reduzir a disponibilidade imediata de meios para a pessoa se matar permitiria que o impulso passasse sem ser concretizado.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 5413-5415 | Added on Sunday, October 25, 2020 1:09:28 PM


Cientistas, compositores e executivos de alto nível são cinco vezes mais propensos a se matar do que a população em geral; escritores, especialmente poetas, têm uma taxa ainda mais alta de suicídio.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 5441-5442 | Added on Sunday, October 25, 2020 1:11:04 PM


Não se pode ansiar pelo que não se entende: o suicídio é um preço que os humanos pagam pela autoconsciência, e não existe em forma comparável em outras espécies.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 5447-5450 | Added on Sunday, October 25, 2020 1:11:45 PM


Fiquei fascinado ao ouvir sobre o suicídio de um polvo, treinado para um circo, que fora acostumado a fazer truques para ser recompensado com comida. Quando o circo se desfez, o polvo foi mantido num tanque e ninguém prestou atenção a seus truques. Ele gradualmente perdeu a cor (os estados mentais dos polvos são expressos em seus tons mutáveis), finalmente desfiou seus truques uma última vez, não foi recompensado e usou o próprio esporão para apunhalar-se de forma tão terrível que morreu.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 5507-5508 | Added on Sunday, October 25, 2020 1:15:59 PM


Kay Jamison lista algumas técnicas exóticas em Quando a noite cai,

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- Your Highlight on Location 5544-5545 | Added on Sunday, October 25, 2020 1:19:11 PM


É maravilhoso descobrir que o destino no qual você confiou justifica essa confiança.

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- Your Highlight on Location 5545-5546 | Added on Sunday, October 25, 2020 1:19:34 PM


Que alegria tem sido descobrir que o mundo pode suportar minhas experiências mais ásperas, e sentir, mesmo ao cair, que sou sustentado firmemente pelo próprio mundo.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 5627-5629 | Added on Sunday, October 25, 2020 1:25:56 PM


E sei que não teria dado aquele passo final. Sei mesmo. Mas cheguei bem perto de sentir que ele era, pelo menos, uma possibilidade. O que é isso — bravura? patologia? solidão? — que empurra alguém para além dessa borda final e fatal, quando a vida é algo que estamos dispostos a perder?”

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 5748-5749 | Added on Sunday, October 25, 2020 4:18:30 PM


Tithonus era amante de Eros, a aurora; ela pediu a Zeus que desse a ele a vida eterna. Zeus concedeu seu pedido, mas ela esqueceu de pedir juventude eterna. Sem poder se matar, Tithonus vive para sempre, envelhecendo infinitamente.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 5820-5822 | Added on Sunday, October 25, 2020 4:21:47 PM


Em Breviário de decomposição, escreve E. M. Cioran: “O consolo que provoca a possibilidade do suicídio amplia a um espaço infinito essa esfera dentro da qual sofremos. […] Pode haver riqueza maior do que o suicídio que cada um de nós leva dentro de si?”

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 5898-5898 | Added on Sunday, October 25, 2020 4:26:16 PM


tinha o dobro de Seconal de que precisava.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 6017-6019 | Added on Sunday, October 25, 2020 4:33:05 PM


É um ato voluntário para libertar-se de si mesmo. O tom menor da depressão dificilmente poderia imaginar o suicídio; é preciso o brilhantismo do autorreconhecimento para destruir o objeto desse reconhecimento.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 6040-6042 | Added on Sunday, October 25, 2020 4:34:43 PM


Eu diria que, quanto mais completamente alguém se conforma com a ideia do suicídio racional, mais protegido estará do suicídio irracional. Saber que se eu atravessar este minuto sempre poderei me matar no próximo torna possível atravessar este minuto sem ser totalmente destruído por ele.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 6075-6077 | Added on Sunday, October 25, 2020 4:37:08 PM


Entender a história da depressão é entender a invenção do ser humano como agora o conhecemos e somos. Nossa pós-modernidade, cognitivamente focada, semialienada, em que se consome Prozac feito pipoca, é apenas uma fase na compreensão contínua e no controle do humor e da personalidade.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 6106-6111 | Added on Sunday, October 25, 2020 11:59:29 PM


A divisão entre o ponto de vista médico e o ponto de vista filosófico/ religioso da depressão era clara na antiga Atenas. Hipócrates denunciava os praticantes da “medicina sagrada”, que invocavam os deuses para efetuar curas, como “trapaceiros e charlatães”; e afirmou que “tudo que os filósofos escreveram sobre ciência natural não tem mais a ver com a medicina do que com a pintura”.9 Sócrates e Platão resistiram às teorias orgânicas de Hipócrates e afirmavam que, embora disfunções suaves pudessem ser tratadas por médicos, disfunções profundas estavam no campo dos filósofos.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 6138-6140 | Added on Monday, October 26, 2020 12:03:24 AM


Os que possuem um temperamento levemente melancólico são pessoas comuns, mas os que o têm em alto grau são bem diferentes da maioria das pessoas. Pois se a condição deles é muito completa, eles são muito deprimidos; mas se possuem um temperamento misto, são homens de gênio.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 6147-6148 | Added on Monday, October 26, 2020 12:04:15 AM


no século IV, o poeta Menandro escreveu: “Sou um homem, e isso é motivo suficiente para ser infeliz”.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 6241-6242 | Added on Monday, October 26, 2020 12:14:19 AM


e “o demônio do meio-dia”, à melancolia, o que se pode ver claramente na parte mais clara do dia mas que, apesar disso, vem arrancar sua alma de Deus.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 6306-6307 | Added on Monday, October 26, 2020 12:19:57 AM


[…] em meio a momentos prazerosos às vezes suspiramos, e quando esses momentos terminam, partimos cada vez mais tristes.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 6308-6310 | Added on Monday, October 26, 2020 12:20:21 AM


Ficino retorna à ideia aristotélica da tristeza divinamente louca e continua dizendo que o filósofo, o pensador profundo ou o artista necessitam estar mais em contato com sua melancolia do que o homem comum, que a própria profundidade de sua experiência de melancolia refletirá seu sucesso em elevar sua mente acima das distrações da vida comum.

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- Your Highlight on Location 6313-6313 | Added on Monday, October 26, 2020 12:20:44 AM


O estado de conhecimento é a insatisfação, e a sua consequência é a melancolia.

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- Your Highlight on Location 6314-6315 | Added on Monday, October 26, 2020 12:21:06 AM


A mente “se aperfeiçoa quanto mais se afasta do corpo, e assim a mente será mais perfeita quando estiver inteiramente desvencilhada dele”. A descrição de Ficino para a divindade da melancolia reconhece que seu estado é muito próximo da morte.

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- Your Highlight on Location 6364-6365 | Added on Monday, October 26, 2020 12:25:25 AM


Montaigne, ele próprio um tanto melancólico, foi um grande crente na filosofia como medicina e criou um teatro de ilusão antimelancólico.

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- Your Highlight on Location 6524-6525 | Added on Monday, October 26, 2020 11:44:41 AM


Cervantes escreveu uma novela, O licenciado Vidraça, sobre um homem que se acredita feito de vidro. Na realidade, tal mal-entendido era tão comum que é citado por alguns médicos da época simplesmente como “o delírio do vidro”.

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- Your Highlight on Location 6617-6618 | Added on Monday, October 26, 2020 10:51:20 PM


Segregados da sociedade, eles eram colocados no mundo só de lunáticos de Bedlam (na Inglaterra) ou no pavoroso hospital de Bicêtre (na França), lugares que levavam os seres mais implacavelmente racionais à loucura.

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- Your Highlight on Location 6660-6661 | Added on Monday, October 26, 2020 11:02:36 PM


“Eu, nutrido de discernimento, num túmulo de carne, estou/ Enterrado acima do chão”.

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- Your Highlight on Location 6825-6826 | Added on Tuesday, October 27, 2020 12:33:04 PM


O depressivo, na visão de Schopenhauer, vive simplesmente porque tem o instinto básico de fazê-lo, “o que é primordial e não condicionado, a premissa de todas as premissas”.

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- Your Highlight on Location 6890-6892 | Added on Tuesday, October 27, 2020 11:18:41 PM


“Por mais errônea que seja a opinião do paciente sobre seu caso, sua doença é verdadeira. Será necessário, por isso, que o médico ouça com atenção os tediosos e desinteressantes detalhes de seus sintomas e causas.”

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 6945-6946 | Added on Tuesday, October 27, 2020 11:24:18 PM


descobrir-se objeto da indiferença de um grande nada é estar sozinho de modo quase inconcebível

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 6981-6984 | Added on Tuesday, October 27, 2020 11:28:08 PM


O inconsciente, segundo Freud, substituiu a noção corrente da alma, estabelecendo um novo local e uma nova causa para a melancolia. Ao mesmo tempo, Emil Kraepelin publicou sua classificação das doenças mentais, definindo depressão como a conhecemos hoje em dia. Esses dois homens, que representam as explicações psicológicas e bioquímicas da doença, abriram a brecha que o campo da saúde mental está agora tentando fechar.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 7289-7292 | Added on Thursday, October 29, 2020 1:06:17 PM


Praticamente todos os indigentes dos Estados Unidos são, por motivos óbvios, descontentes com sua situação; mas muitos são, além disso, paralisados por ela, fisiologicamente incapazes de conceber ou tomar medidas para melhorar sua situação. Nessa era de reforma da previdência social, pedimos que os pobres se levantem com suas próprias pernas, mas os indigentes que sofrem de depressão severa não têm como fazê-lo.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 7298-7300 | Added on Thursday, October 29, 2020 1:07:07 PM


A sabedoria popular defende que o desemprego precisa ser remediado antes que se cuide da saúde mental dos desempregados. Esse raciocínio é falho; consertar o problema da saúde mental pode ser o modo mais confiável de devolver alguém à força de trabalho.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 7439-7442 | Added on Friday, October 30, 2020 4:13:23 PM


Ao compreender o conceito da depressão, ela recebeu um instrumento linguístico valioso e socialmente poderoso, que a ajudou a separar e fortalecer esse eu melhor a que as pessoas deprimidas aspiram. Embora o problema da articulação seja universal, é especialmente agudo entre os indigentes, que são carentes desse vocabulário — razão pela qual instrumentos básicos como terapia de grupo podem ser tão completamente transformadores para eles.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 7548-7550 | Added on Thursday, November 5, 2020 2:07:16 PM


O desamparo aprendido, estudado no mundo animal, ocorre quando o animal é sujeito a um estímulo doloroso numa situação em que é impossível fugir ou lutar. O animal entra num estado dócil muito semelhante à depressão humana. A mesma coisa acontece a pessoas com pouca volição; a condição mais perturbadora da pobreza americana é a passividade.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 7594-7595 | Added on Thursday, November 5, 2020 2:15:33 PM


Os mecanismos pelos quais alguém consegue promover mudanças positivas em sua vida são inacreditavelmente básicos, e a maioria de nós os aprende na infância em interações maternais que demonstram um vínculo entre causa e efeito.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 7601-7604 | Added on Thursday, November 5, 2020 2:16:27 PM


Marian Kyner diz: “Tivemos que dar a alguns pacientes listas de sentimentos e ajudá-los a entender o que é sentir, para que pudessem conhecer e não apenas reprimir sua vida emocional. Então tivemos que convencê-los de que podiam mudar seus sentimentos. E finalmente traçamos objetivos. Para alguns, até mesmo a ideia de apontar o que você quer e declará-lo a si mesmo é revolucionária”.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 7618-7619 | Added on Thursday, November 5, 2020 2:18:18 PM


Controlar os pensamentos negativos como forma de provocar mudanças comportamentais é a essência da terapia cognitiva.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 7675-7676 | Added on Thursday, November 5, 2020 2:22:34 PM


a depressão de homens indigentes se manifesta de maneiras que os levam à prisão ou ao necrotério com uma frequência superior à dos protocolos de tratamento para depressão.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 7836-7837 | Added on Friday, November 6, 2020 12:57:11 AM


Está profundamente arraigada na cultura norte-americana a ideia de que não precisamos tratar de uma doença que alguém trouxe para si ou desenvolveu pela fraqueza de caráter, embora cirrose e câncer de pulmão sejam cobertos pelo seguro.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 8121-8122 | Added on Saturday, November 7, 2020 12:54:29 AM


um estudo recente realizado pelo MIT tenha mostrado que, quando as pessoas sofrem uma grande depressão, sua capacidade de trabalhar cai dramaticamente, mas retorna ao nível base com o tratamento usando antidepressivos.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 8664-8666 | Added on Sunday, November 8, 2020 11:51:14 PM


a depressão é uma emoção que existe em todas as pessoas, entrando e saindo do controle; a doença depressão é o excesso de algo comum, não a introdução de algo exótico.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 8711-8712 | Added on Sunday, November 8, 2020 11:55:27 PM


Michael McGuire e Alfonso Troisi, no livro Darwinian Psychiatry [Psiquiatria darwinista],

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 8762-8768 | Added on Monday, November 9, 2020 12:01:03 AM


Parece provável que a capacidade para a depressão esteja vinculada a mecanismos que em algum estágio proporcionaram alguma vantagem reprodutiva. Podemos enumerar quatro possibilidades, cada qual com pelo menos uma parcela de verdade. A primeira é que nos tempos pré-humanos da evolução a depressão tinha um objetivo que já não tem mais. A segunda é que os estresses da vida moderna são incompatíveis com os cérebros que desenvolvemos, e a depressão é a consequência de estarmos fazendo coisas que vão além das nossas possibilidades fisiológicas. A terceira é que a depressão tem uma utilidade em si nas sociedades humanas, que às vezes a depressão é uma coisa boa. A última é que os genes e as consequentes estruturas biológicas implicados na depressão também estão relacionados a outros comportamentos ou sensações mais úteis — que a depressão é um resultado secundário de uma variante útil na fisiologia do cérebro.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 8788-8790 | Added on Monday, November 9, 2020 12:03:08 AM


Assim, através da ocorrência apropriada de depressão leve a moderada, pode-se conseguir harmonia social numa sociedade baseada em hierarquias.8 O fato de que os deprimidos frequentemente têm recidivas pode indicar que os que lutaram e perderam devem evitar lutar de novo, minimizando assim o dano para si próprios.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 8818-8820 | Added on Monday, November 9, 2020 12:05:54 AM


A depressão pode também ser acompanhada de níveis alterados de prolactina, o hormônio que faz os pássaros ficarem sentados sobre seus ovos por semanas a fio. Isso é também uma forma de retraimento e letargia.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 8825-8826 | Added on Monday, November 9, 2020 12:06:31 AM


Nossos cérebros evoluem menos rapidamente do que nosso modo de vida. McGuire e Troisi chamam isso de “a hipótese da defasagem do genoma”.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 8914-8915 | Added on Monday, November 9, 2020 12:14:28 AM


Uma das funções primárias da depressão é mudar comportamentos não produtivos. A depressão é frequentemente um sinal de que nossos recursos estão sendo mal investidos e precisam ter seu foco ajustado.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 9005-9009 | Added on Wednesday, November 11, 2020 11:37:29 PM


A parte mais interna do cérebro, a reptiliana, que é semelhante à que encontramos em animais inferiores, é a sede do instinto. A camada do meio, a límbica, que existe em animais mais avançados, é a sede da emoção. A camada de cima, encontrada apenas em mamíferos superiores como primatas e humanos, é a cognitiva e está ligada ao raciocínio, às formas avançadas de pensamento e à linguagem. A maioria dos atos humanos envolve as três camadas do cérebro.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 9315-9318 | Added on Thursday, November 12, 2020 12:03:35 AM


A doença psiquiátrica geralmente revela o lado medonho da pessoa, mas não a transforma por inteiro. Às vezes o lado medonho é patético, carente e faminto, qualidades que são tristes, mas tocantes; às vezes o lado medonho é brutal e cruel. A doença traz à luz as dolorosas realidades que a maioria das pessoas aprisiona na escuridão. A depressão intensifica a personalidade. A longo prazo, acho que melhora as pessoas boas e piora as ruins.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 9341-9344 | Added on Thursday, November 12, 2020 12:05:55 AM


O tempo devorado pela depressão está perdido para sempre. Os minutos que se vão com a doença são minutos que você não verá mais. Por pior que se sinta, terá que fazer tudo que for possível para continuar vivendo, mesmo que tudo que possa fazer no momento seja respirar. Aguente o tempo de espera e ocupe esse tempo tão plenamente quanto puder. Esse é o meu grande conselho para os deprimidos. Agarre-se ao tempo: não deseje que sua vida se desvaneça. Mesmo os minutos em que se sente que vai explodir são minutos de sua vida, e você jamais os terá de novo.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 9388-9389 | Added on Thursday, November 12, 2020 12:09:50 AM


Angel Starkey saiu para fazer apresentações públicas sobre a vida no hospital Norristown.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 9436-9437 | Added on Thursday, November 12, 2020 12:14:29 AM


Os depressivos veem o mundo com clareza demais, perderam a vantagem seletiva da cegueira.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 9447-9449 | Added on Thursday, November 12, 2020 12:15:41 AM


Pessoas que passaram por uma depressão e estão estabilizadas costumam ter uma consciência aguda da alegria da existência cotidiana. Parecem capazes de uma espécie de êxtase imediato e de uma apreciação intensa por tudo que é bom em suas vidas. Em primeiro lugar, se são pessoas decentes, podem muito bem se tornar extraordinariamente generosas.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 9491-9491 | Added on Thursday, November 12, 2020 12:19:08 AM


é horrível estar sozinho numa mente que se virou contra você.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 9507-9509 | Added on Thursday, November 12, 2020 5:53:19 PM


O ato de amar é estar lá, simplesmente prestando atenção, incondicionalmente. Se a pessoa está sofrendo naquele instante, é isso o que está fazendo, ponto. Você está participando daquilo — não tentando loucamente fazer algo a respeito. Aprendi a fazer isso”.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 9581-9583 | Added on Friday, November 13, 2020 1:09:12 AM


Algo mais rarefeito e melhor aconteceu com o meu eu: eu não aceito mais o tipo de pancada que costumava levar, e pequenas janelas me atravessam totalmente, mas há também passagens que são boas, delicadas e luminosas. Lamentar minha depressão agora seria lamentar a parte mais fundamental de mim.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 9650-9651 | Added on Friday, November 13, 2020 1:15:16 AM


A cada dia, às vezes combativamente e às vezes contra a razão do momento, eu escolho ficar vivo. Isso não é uma alegria rara?

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 9800-9802 | Added on Friday, November 13, 2020 2:31:45 PM


Esse é um dos legados da depressão: já não sei como minhas saúdes mental e física se enfrentam. Eu adoraria ter uma certeza cartesiana e clara sobre a mente e o corpo, mas não tenho. Nunca vomito sem me perguntar se o que atrapalhou minha digestão foi uma intoxicação alimentar ou um medo irracional.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 9822-9824 | Added on Friday, November 13, 2020 2:33:22 PM


Aprendi que não há nada que eu tenha sentido ou pensado que não foi sentido e pensado por muitos, muitos outros. O infortúnio realmente adora companhia, como se vê. Descobrir a banalidade da própria dor pode ser um grande conforto.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 9853-9854 | Added on Friday, November 13, 2020 2:35:48 PM


A depressão só se intensifica nos casulos privados que tecemos quando estamos no fundo do poço. As pessoas deprimidas também devem se lembrar de evitar ficar sozinhas tanto quanto puderem.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 9872-9872 | Added on Friday, November 13, 2020 2:37:09 PM


Gostaria de ter conseguido fazer Terry se sentir tão amado quando estava vivo quanto o amo morto.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 10313-10315 | Added on Friday, November 13, 2020 11:17:29 PM


O fato de que o aumento da serotonina nas sinapses ajuda a aliviar a depressão não indica que a depressão foi causada pelo baixo nível de serotonina — da mesma forma que, como observou com ironia o cientista alemão Werner Wöhlbier, o fato de uma dor de cabeça ceder com aspirina não significa que ela foi provocada por um déficit de aspirina.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 10393-10395 | Added on Friday, November 13, 2020 11:22:07 PM


A probabilidade de pensamentos suicidas em alguém que começa a tomar um antidepressivo está fortemente relacionada com seus pensamentos suicidas antes do início da medicação. Isso ressalta a importância de se fazer as perguntas certas ao paciente deprimido: um histórico de pensamentos suicidas pode revelar mais do que simplesmente perguntar sobre o estado de alguém no tempo presente.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 10482-10482 | Added on Friday, November 13, 2020 11:27:48 PM


questões nutricionais (especialmente deficiências de folato ou vitamina D),

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 10653-10654 | Added on Friday, November 13, 2020 11:46:35 PM


Maggie Robbins publicou um livro brilhante de poemas sobre sua jornada bipolar chamado Suzy Zeus Gets Organized.104

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 10663-10665 | Added on Friday, November 13, 2020 11:47:41 PM


a mania é muito excitante e, no meu caso, ela ainda costumava parecer estranhamente com ‘estar em casa’. Não tenho certeza se diria que o início da experiência sempre parecia ‘errado’, mas agora eu sei que não posso de forma alguma lidar com o que possa estar vindo. É como ter a escolha de agarrar um relâmpago. É uma escolha muito fascinante, mas é uma ideia muito ruim.”

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 10712-10713 | Added on Friday, November 13, 2020 11:51:03 PM


Acho que parte da tristeza e da desilusão da depressão é que nós simplesmente não nos damos conta da lenta perda de nós mesmos.”

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 10729-10732 | Added on Friday, November 13, 2020 11:52:59 PM


Acho difícil comprar um casacão de inverno no verão e, da mesma forma, quando estou me sentindo bem — como estou no momento em que escrevo isto —, parece implausível que eu possa me sentir de novo tão mal quanto sei que me senti. Mas a depressão é uma estação, e eu passo por ela como pelo inverno, continuamente. Hoje em dia, me forço a estocar cachecóis e roupa de baixo térmica, mesmo nos dias em que todo mundo está à beira da piscina. Preparo-me a cada hora para o demônio que vem de vez em quando.

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O demônio do meio-dia: uma anatomia da depressão (Andrew Solomon)

- Your Highlight on Location 10733-10734 | Added on Friday, November 13, 2020 11:53:08 PM


também aprendi a imaginar a primavera quando estou congelando.